De ce clinicile mici (inca) mai pot face fata cu succes noilor hiperclinici private?

Contextul

Am fost in week-end la congresul de ginecologie endocrinologica la Sinaia unde am facut o mica introducere despre construirea brandului de doctor. Acolo am intalnit o fosta colega de facultate, acum medic ginecolog la un spital important din Bucuresti si cu colaborari cu diverse clinici din Bucuresti.

Dezamagirea

Am fost curios sa aflu cum decurg acele colaborari si am fost surprins sa descopar cat de dezamagita era colega mea in privinta acestora. Mi-a prezentat cazul colaborarii cu o clinica mare cu investitii serioase atat in Bucuresti cat si in tara. Intre altele mi-a spus:

1. Din dorinta acestei clinici de a-si maximiza incasarile si probabil profitul se intampla ca pacientului programat (care a cerut in mod special sa fie vazut de colega mea) sa i se faca un set de analize si ecografie inainte de infatisarea la medic. Mentionez ca aceste investigatii nu erau recomandate de medic ci, probabil, de persoana de la receptie sau, posibil, de catre directorul medical al clinicii.
2. Pacientilor colegei mele le era foarte greu, daca nu imposibil sa fie programati de medicul pe care il doreau. Ba chiar colaga mea a incercat la un moment dat sa obtina o programare la… ea insasi.  Si nu a reusit. Telefonista ii spunea ca are consultatiile blocate pentru mai multe saptamani si ii sugera sa mearga la un alt medic (probabil angajat si nu colaborator al acelei clinici). Ea stia insa ca nu este asa pentru ca atunci cand mergea la clinica avea foarte putine consultatii.
3. „Optimizasera” personalul mediu in asa fel incat ajunsese sa fie o asistenta la 5-7 cabinete in conditiile in care medicul nu concepea sa ceara pacientei sa se dezbrace fara o a doua persoana in cabinet.
4. Intr-o alta clinica managementul s-a plans ca timpul de consultatie nu este optimizat in sensul ca o consultatie dureaza 30 de minute fata de 20 de minute in cazul altor medici.

Toate aceste exemple tradeaza preocuparea managementului spitalului disproportionat mai mare catre incasari si profit. Este normal sa ai astfel de preocupari atat vreme cat ai investit intr-o afacere. Insa daca faci asta pe seama insatisfactiei personalului tau, a colaboratorilor tai si, mai ales, a pacientilor tai va fi foarte greu sa ajungi atat de departe pe cat ti-ai dorit. Ceea ce este si cazul uneia dintre clinicile in discutie.

Unde este oportunitatea?

Marile hiperclinici din Romania exceleaza prin mecanismele de atragere a pacientilor. Mai exceleaza prin implementarea unor proceduri si fluxuri care, comparativ cu alternativa publica, ajuta ca acestea sa iasa usor in evidenta. Au investit in tehnologie mai mult decat cabinetele mai mici. Aceste sunt in mod cert atuuri pentru care sunt cautate de populatie.

Dar daca intoarcem pagina ce vedem?

• Chiar nu este nevoie de toata acea tehnologie in majoritatea cazurilor.
• Cazurile dificile (care necesita consum mare de resurse, riscuri serioase) sunt arareori tratate in aceste clinici, de regula pacientii ajung tot la spitalele publice.
• Castigand in dimensiune au castigat si in aroganta. Angajatii au devenit… angajati. Sunt mai procupati sa multumesca seful decat  clientul. Pacientul a devenit mai degraba client (voi dezbate curand despre asta). Fiecare pacient reprezinta tot mai putin din succesul clinicii si personalul il trateaza in consecinta. Similar si in cazul angajatilor, este o diferenta atunci cand esti unul dintre cei 5 fata de cand esti unul dintre cei 2000.

In concluzie, o mica clinica inca mai are sansa ei daca alege sa nu faca cele de mai sus. Estimez ca mai exista o „pauza” de zece in ani timp in care clinicile mici vor mai putea sa apara si sa creasca. Apoi, posibil ca va urma ceea ce se intampla si SUA, medicii le vor inchide si se vor duce sa lucreze ca angajati. Sau daca nu, va fi mai greu de suprevietuit. Depinde de ceea ce faci in acesti zece ani. Alege ce trebuie si merita sa faci. Fii etic si comunica asta. Cultiva-ti brandul. Al tau si al clinicii tale.

Nicolae-Iordache Iordache

Nicolae-Iordache IORDACHE este deopotrivă consultant, trainer și coach, vorbitor și autor. Absolvent al Facultății de Medicină din cadrul UMF “Carol Davila” din București în 1995, și-a completat studiile cu un program MBA oferit de Case Western Reserve University, Cleveland, Ohio, SUA & CEU Budapesta, absolvit în 2002. Nu a practicat medicina niciodată, însă pe întregul parcurs al carierei a fost foarte aproape de medici. Și-a început activitatea profesională la Service Civil International – România -, însă cea mai mare parte a carierei și-a desfășurat-o în diferite funcțiuni de management domestice și internaționale a două companii farmaceutice – Richter Gedeon și Novartis. A publicat cărțile Cine ești tu, doctore?, primul ghid românesc pentru construcția brandului de doctor publicat în 2013 împreună cu Olivian Breda, si RePrezintă!-De ce și cum să îmbrățișezi discursul schimbării în sănătate. Pe lângă acestea, el mai îngrijește și blogul www.cetd.ro, dedicat educației non-curriculare pentru medici.